تاثیر شش هفته تمرینات اصلاحی بر کینتیک راه رفتن نوجوانان مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک دایپلژی
پذیرفته شده برای پوستر
شناسه دیجیتال (DOI): 10.48308/ths.2024.10041
کد مقاله : 1404-THS
نویسندگان
دانشگاه شهید بهشتی
چکیده
: نوجوانان مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک دچار فقر حرکتی، ضعف عضلات، اسپاستیسیتی های شدید بخصوص در اندام تحتانی و مشکلاتی از جمله عدم توانایی در خط مستقیم راه رفتن، چرخش مچ پا و عدم تعادل در راه رفتن هستند. هدف پژوهش حاضر بررسی تأثیر شش هفته تمرینات اصلاحی بر کینتیک راه رفتن نوجوانان مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک دایپلژی بود. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه ی دانش آموزان دختر مبتلا به فلج مغزی شهر تهران و نمونه آماری کلیهی دانشآموزان فلج مغزی مدرسه استثنایی توان خواهان بود که از میان آنها ۱۴ نفر مطابق با معیارهای ورود به پژوهش در دامنه سنی ۷ تا ۱۵ سال انتخاب و پس از بررسی سوابق پزشکی، مصرف داروها و سلامت دانش آموزان وارد فرآیند آزمون و تمرین های اصلاحی شدند.
از تردمیل آنالیز گیت زبریس مجهز به صفحه نیرو برای بررسی پارامترهای کینتیک راه رفتن در پیش آزمون و پس آزمون با سرعت ۵/۱ تا ۲ کیلومتر بر ساعت به مدت ۱ دقیقه استفاده شد. یافته های حاصل از پژوهش با استفاده از نرم افزار اس. پی. اس. اس نسخه ۲۶ و آزمون آماری آنکووا تحلیل شد.
تمرینات اصلاحی شامل گرم کردن روی تردمیل به مدت ۳ تا ۵ دقیقه وابسته به توانایی شخص، بالا و پایین رفتن از پله، نشستن و برخواستن از صندلی همراه با جلیقه حاوی وزنه متغیر، تمرین هایی جهت تقویت عضلات کف پایی، تقویت عضلات همسترینگ و چهارسر، افزایش حس عمقی کف پا، تقویت بازکنندههای هیپ و تعدادی حرکات کششی غیر فعال یا پسیو به منظور بهبود اسپاستیسیته عضلات پشت پا بود.
یافته ها: یافته های پژوهش حاکی از اثر معنادار ۶ هفته تمرینات اصلاحی بر برخی پارامترهای کینتیک راه رفتن (چرخش پا چپ و چرخش پای راست و نیروی عکس العمل پای برتر و فاز بین اولین تماس و بلند شدن انگشتان پلی مقابل) کودکان و نوجوانان فلج مغزی اسپاستیک دایپلژی بود. (۰.۰۵P<)
بحث و نتیجهگیری: نتایج نشان داد تمرینات اصلاحی باعث بهبود برخی از پارامترهای راه رفتن مثل چرخش پا و نیروی عکس العمل زمین و فاز سویینگ در راه رفتن در این افراد شده و در اصلاح الگوی راه رفتن و ارتقاء کیفیت زندگی این افراد می تواند اثربخش باشد.
از تردمیل آنالیز گیت زبریس مجهز به صفحه نیرو برای بررسی پارامترهای کینتیک راه رفتن در پیش آزمون و پس آزمون با سرعت ۵/۱ تا ۲ کیلومتر بر ساعت به مدت ۱ دقیقه استفاده شد. یافته های حاصل از پژوهش با استفاده از نرم افزار اس. پی. اس. اس نسخه ۲۶ و آزمون آماری آنکووا تحلیل شد.
تمرینات اصلاحی شامل گرم کردن روی تردمیل به مدت ۳ تا ۵ دقیقه وابسته به توانایی شخص، بالا و پایین رفتن از پله، نشستن و برخواستن از صندلی همراه با جلیقه حاوی وزنه متغیر، تمرین هایی جهت تقویت عضلات کف پایی، تقویت عضلات همسترینگ و چهارسر، افزایش حس عمقی کف پا، تقویت بازکنندههای هیپ و تعدادی حرکات کششی غیر فعال یا پسیو به منظور بهبود اسپاستیسیته عضلات پشت پا بود.
یافته ها: یافته های پژوهش حاکی از اثر معنادار ۶ هفته تمرینات اصلاحی بر برخی پارامترهای کینتیک راه رفتن (چرخش پا چپ و چرخش پای راست و نیروی عکس العمل پای برتر و فاز بین اولین تماس و بلند شدن انگشتان پلی مقابل) کودکان و نوجوانان فلج مغزی اسپاستیک دایپلژی بود. (۰.۰۵P<)
بحث و نتیجهگیری: نتایج نشان داد تمرینات اصلاحی باعث بهبود برخی از پارامترهای راه رفتن مثل چرخش پا و نیروی عکس العمل زمین و فاز سویینگ در راه رفتن در این افراد شده و در اصلاح الگوی راه رفتن و ارتقاء کیفیت زندگی این افراد می تواند اثربخش باشد.
کلیدواژه ها
Title
The effect of six weeks of corrective exercises on the gait kinetics of adolescence with spastic diplegia cerebral palsy
Authors
Niloufar Kazeminejad
Abstract
Adolescents with spastic cerebral palsy have poor mobility, muscle weakness, severe spasticity especially in the lower limbs, and problems such as the inability to walk in a straight line, ankle rotation, and imbalance in walking. The aim of the present study was to investigate the effect of six weeks of corrective exercises on the walking kinetics of adolescents with cerebral palsy spastic diplegia.
Materials and Methods: fourteen adolescents with spastic cerebral palsy participated in the study, divided into corrective exercise and control groups. The statistical population of this research included all the female students with cerebral palsy in Tehran and the statistical sample of all the cerebral palsy students of “Tavan Khahan” School, of which 14 people were selected in the age range of 7 to 15 years. After examining the medical records, the use of medicines and the student’s health, they entered the test process and exercises.
Zebris Gate analysis treadmill equipped with force plate was used to check the kinetic parameters of walking in the pre-test and post-test at a speed of 1.5 to 2 km/h for 1 minute. The findings of the research were analyzed using S. P. S. S version 26 and ANCOVA statistical test.
Corrective exercises include warming up on the treadmill for 3 to 5 minutes depending on the person's ability, going up and down the step, sitting and getting up from the chair with a vest containing variable weight, exercises to strengthen the muscles of the foot core, strengthening the hamstrings and quadriceps muscles, increasing the proprioception of the feet, strengthening the hip abductors and a number of inactive or passive stretching movements in order to improve the spasticity of the back muscles.
Result: The results of the study indicated a significant effect of 6 weeks of corrective exercises on some parameters of kinetic walking (left leg foot rotation, right leg foot rotation, loading response and swing phase) of children and adolescents with spastic cerebral palsy and diplegia. (P<0.05)
Conclusion: The results showed that corrective exercises improve some walking parameters such as foot rotation, loading response and swing phase in walking in these people and can be effective in improving the gait and improving the life’s quality for people with cerebral palsy.
Materials and Methods: fourteen adolescents with spastic cerebral palsy participated in the study, divided into corrective exercise and control groups. The statistical population of this research included all the female students with cerebral palsy in Tehran and the statistical sample of all the cerebral palsy students of “Tavan Khahan” School, of which 14 people were selected in the age range of 7 to 15 years. After examining the medical records, the use of medicines and the student’s health, they entered the test process and exercises.
Zebris Gate analysis treadmill equipped with force plate was used to check the kinetic parameters of walking in the pre-test and post-test at a speed of 1.5 to 2 km/h for 1 minute. The findings of the research were analyzed using S. P. S. S version 26 and ANCOVA statistical test.
Corrective exercises include warming up on the treadmill for 3 to 5 minutes depending on the person's ability, going up and down the step, sitting and getting up from the chair with a vest containing variable weight, exercises to strengthen the muscles of the foot core, strengthening the hamstrings and quadriceps muscles, increasing the proprioception of the feet, strengthening the hip abductors and a number of inactive or passive stretching movements in order to improve the spasticity of the back muscles.
Result: The results of the study indicated a significant effect of 6 weeks of corrective exercises on some parameters of kinetic walking (left leg foot rotation, right leg foot rotation, loading response and swing phase) of children and adolescents with spastic cerebral palsy and diplegia. (P<0.05)
Conclusion: The results showed that corrective exercises improve some walking parameters such as foot rotation, loading response and swing phase in walking in these people and can be effective in improving the gait and improving the life’s quality for people with cerebral palsy.
Keywords
Cerebral palsy, corrective exercise, loading response, swing phase